0102030405
CARBETOCIN Doğuşdan sonrakı qanaxma tozu
Ətraflı Təsviri
Giriş:
Sintetik uzunmüddətli oksitosinin analoqu olan karbetosin təbii olaraq yaranan oksitosinə bənzər xüsusiyyətlərə malikdir. O, bir agonist kimi fəaliyyət göstərir, uterusun hamar əzələ reseptorlarına bağlanır və uterusun ritmik daralmasına səbəb olur. Karbetosin ilk növbədə hamilə və yeni doğulmuş uşaqlıqlarda təsirlidir, çünki bu dövrlərdə oksitosin reseptorlarının tərkibi əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir. Bu yazıda biz karbetosinin klinik və farmakoloji xüsusiyyətlərini araşdıraraq, onun doğuşdan sonrakı qanaxmanın idarə edilməsində və keysəriyyə əməliyyatından sonra uşaqlığın daralmasının qarşısının alınmasında istifadəsinə diqqət yetirəcəyik.
Doğuşdan sonrakı qanaxmaya nəzarət:
Karbetosin, doğuşdan sonra həddindən artıq qanaxmaya aid olan doğuşdan sonrakı qanaxmanı idarə etmək üçün istifadə edilən qiymətli bir dərmandır. Uterusun daralmasını stimullaşdırmaqla, karbetosin uşaqlığın tonusunu bərpa etməyə kömək edir, həddindən artıq qanaxma riskini azaldır. Onun effektivliyi uterus sancmalarının tezliyini və gərginliyini artırmaq, doğuşdan sonrakı qanaxmanın qarşısını almaq və ya minimuma endirmək qabiliyyətindən ibarətdir.
Karbetosin adətən uşaqlığın daralmasının və sonrakı doğuşdan sonrakı qanaxmanın qarşısını almaq üçün keysəriyyə əməliyyatları zamanı selektiv epidural və ya spinal anesteziyadan sonra tətbiq edilir. Bu təcrübə uterus əzələlərinin büzülməsini təmin edir və həddindən artıq qanaxma ehtimalını azaldır. Bununla belə, karbetosinin təcili keysəriyyə kəsiyində, klassik keysəriyyə kəsiyində və digər anesteziya növləri altında və ya spesifik tibbi şərtlər olduqda istifadəsi geniş şəkildə öyrənilməmişdir. Buna görə də, bu vəziyyətlərdə karbetosinin tətbiqini nəzərdən keçirərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Fəaliyyət mexanizmi:
Karbetosin, ilk növbədə periferik sinir sistemini hədəf alan oksitosik, antihemorragik və uterotonik dərman kimi fəaliyyət göstərir. Periferik oksitosin reseptorlarında, xüsusən də miometriumda (uterus əzələsi) agonist kimi fəaliyyət göstərir. Bu oksitosin reseptorları G zülalına bağlıdır və onların aktivləşdirilməsi ikinci xəbərçilərin və inositol fosfatların istehsalını əhatə edir. Karbetosin bu mexanizmi təqlid edir, qeyri-selektiv olaraq hüceyrədənkənar N-terminusda bağlanır və oksitosin reseptorunun E2 və E3 döngələri. Karbetosin və oksitosinin reseptorlara oxşar yaxınlığına baxmayaraq, karbetosinin bioloji təsiri endogen və ya ekzogen oksitosinin təxminən 50%-ni təşkil edir. Qeyd etmək lazımdır ki, karbetosin oksitosinə nisbətən daha uzunmüddətli təsirə malikdir və yalnız bir doza tələb olunur. O, həmçinin endogen oksitosinin sərbəst buraxılmasını maneə törədir, hipotalamusla uterusun əks əlaqə dövrəsini pozur və həm mərkəzi, həm də periferik oksitosinin sərbəst buraxılmasını azaldır. Karbetosini oksitosin reseptorunun qərəzli agonisti hesab etmək olar.
Hamiləlik dövründə uşaqlıq yolunda oksitosin reseptorlarının sintezi əhəmiyyətli dərəcədə artır, doğuş zamanı və doğuş zamanı pik həddə çatır. Nəticədə, karbetosin və ya digər oksitosinin analoqlarının doğum zamanı və ya dərhal sonra qəbulu uterotonik və kontraktil təsirləri gücləndirir. Bununla belə, karbetosinin aşağı oksitosin reseptor ifadəsi olan hamilə olmayan uşaqlıqlara heç bir təsiri yoxdur. Bundan əlavə, karbetosin qan qalınlaşmasına kömək edir və doğuşdan sonrakı qanaxma riskini daha da azaldır.
Ehtiyat tədbirləri və məhdudiyyətlər:
Qeyd etmək lazımdır ki, karbetosin həm anada, həm də körpədə ürək və ya tənəffüs çatışmazlığına səbəb ola biləcəyi üçün əməyin induksiyası və ya böyüməsi üçün istifadə edilməməlidir.
Nəticə:
Sintetik oksitosinin analoqu olan karbetosin doğuşdan sonrakı qanaxmanın idarə edilməsi və keysəriyyə əməliyyatından sonra həddindən artıq qanaxmanın qarşısının alınması üçün dəyərli yanaşma təklif edir. Təbii olaraq meydana gələn oksitosinin mexanizmlərini təqlid edərək, karbetosin uterusun daralmasına səbəb olur və uşaqlığın tonusunu artırır. Bununla belə, onun istifadəsi xüsusi ssenarilərdə diqqətlə nəzərdən keçirilməlidir və səhiyyə işçiləri karbetosini idarə edərkən ehtiyatlı olmalıdırlar.
Carbetocin Factory birbaşa tədarük qiyməti üçün bizimlə əlaqə saxlamağı unutmayın.
Spesifikasiya
