Detalyadong Deskripsyon
Ang Bivalirudin usa ka sintetikong 20-residue peptide nga naglihok isip usa ka mabalik nga tigpugong sa thrombin, usa ka mahinungdanong enzyme nga nalangkit sa pagporma sa dugo. Pinaagi sa pagbugkos sa aktibo nga lugar sa thrombin, ang bivalirudin nagpugong sa pagkakabig sa fibrinogen ngadto sa fibrin, usa ka hinungdanon nga lakang sa pagporma sa thrombus. Gipangalagad sa intravenously, ang bivalirudin adunay hinungdanon nga papel sa anticoagulation therapy. Bisan pa, ang mabinantayon nga pag-monitor sa hematocrit, gi-aktibo nga partial thromboplastin nga oras (aPTT), internasyonal nga normal nga ratio (INR), ug presyon sa dugo gikinahanglan tungod sa potensyal niini nga hinungdan sa stagnation sa dugo.
Ang Bivalirudin nagpakita sa usa ka makapugong nga epekto sa matunaw ug thrombus-bound thrombin in vitro. Mahinungdanon, kini nga pagpugong nga epekto nagpabilin nga wala maapektuhan sa mga produkto nga gipagawas sa platelet. Uban sa usa ka paagi nga nagsalig sa dosis, ang bivalirudin makapalugway sa plasma aPTT, oras sa thrombin, ug oras sa prothrombin sa normal nga mga hilisgutan sa tawo. Kini nga mga kinaiya naghimo niini nga labi ka angay alang sa paggamit sa percutaneous coronary intervention (PCI) alang sa mga pasyente nga adunay dili lig-on nga angina.
Ang cardioembolic stroke, nailhan usab nga cardiac stroke, mahitabo kung ang emboli nga naggikan sa kasingkasing ug aortic arch moagi sa agos sa dugo, nga mosangpot sa cerebral arterial embolism ug sunod-sunod nga cerebral dysfunction. Ang mga stroke sa kasingkasing, kon itandi sa ischemic stroke sa ubang mga etiologies, lagmit nga mas komplikado sa mga termino sa nagpahiping mga hinungdan, mas grabe sa mga termino sa presentasyon, adunay dili maayo nga prognosis, ug mas taas nga pagbalik-balik. Gibana-bana nga 70% sa tanan nga mga stroke nga adunay gigikanan sa kasingkasing tungod sa atrial fibrillation (AF). Ang anticoagulant therapy nga angay sa kahimtang sa pasyente hinungdanon alang sa sekondaryang pagpugong sa cardioembolic stroke nga may kalabotan sa AF.
Kung gikonsiderar ang paggamit sa bivalirudin, hinungdanon nga hinumdoman ang mga kinahanglanon sa pag-monitor alang sa labing maayo nga kaluwasan sa pasyente. Ang mga pagbag-o sa hematocrit, aPTT, INR, ug presyon sa dugo kinahanglan nga bantayan pag-ayo aron mahibal-an ang bisan unsang potensyal nga komplikasyon nga adunay kalabotan sa pag-stagnation sa dugo. Ang kanunay nga pag-monitor nagtugot sa mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas sa pag-adjust sa dosis ug pagsiguro nga ang pasyente nakadawat sa angay nga lebel sa anticoagulation.
Ang Bivalirudin, ingon usa ka mabalik nga thrombin inhibitor, adunay hinungdanon nga papel sa anticoagulation therapy. Pinaagi sa pagpugong sa thrombin, gipugngan niini ang pagporma sa fibrin ug ang sunod nga pagporma sa clot. Gihimo kini nga usa ka epektibo nga kapilian alang sa paggamit sa percutaneous coronary intervention, labi na alang sa mga pasyente nga adunay dili lig-on nga angina.
Kung adunay ka may kalabutan nga mga panginahanglan alang sa Bivalirudin, palihug ayaw pagpanuko sa pagkontak kanamo alang sa mas maayo nga presyo.
Espesipikasyon
