0102030405
ʻO Bivalirudin: He mea hōʻemi Thrombin hiki ke hoʻohuli ʻia no ka Anticoagulation maikaʻi
Ka wehewehe kikoʻī
ʻO Bivalirudin kahi peptide synthetic 20-residue e hana ana ma ke ʻano he inhibitor reversible o ka thrombin, kahi enzyme nui e pili ana i ka hoʻokumu ʻana o ke koko. Ma ka hoʻopaʻa ʻana i ka pae ikaika o ka thrombin, ʻo ka bivalirudin e pale i ka hoʻololi ʻana o ka fibrinogen i fibrin, kahi hana koʻikoʻi i ka hoʻokumu ʻana o ka thrombus. Hāʻawi ʻia i loko o ka intravenously, he hana koʻikoʻi ka bivalirudin i ka lāʻau anticoagulation. Eia nō naʻe, pono ka nānā pono ʻana i ka hematocrit, ka manawa o ka thromboplastin partial (aPTT), ka ratio maʻamau o ka honua (INR), a me ke kahe koko ma muli o kona hiki ke hoʻokō i ke koko stagnation.
Hōʻike ʻo Bivalirudin i kahi hopena paʻa i ka thrombin i hoʻopaʻa ʻia a me ka thrombus in vitro. ʻO ka mea nui, ʻaʻole i hoʻopilikia ʻia kēia hopena inhibitory e nā huahana platelet-hoʻokuʻu ʻia. Me ke ʻano o ka hopena, hiki i ka bivalirudin ke hoʻonui i ka plasma aPTT, ka manawa thrombin, a me ka manawa prothrombin i nā kumuhana kanaka maʻamau. Ua kūpono kēia mau hiʻohiʻona no ka hoʻohana ʻana i ka percutaneous coronary intervention (PCI) no nā maʻi me ka angina paʻa ʻole.
ʻO ka maʻi maʻi cardioembolic, i ʻike ʻia hoʻi ʻo ka puʻuwai puʻuwai, ke hana ʻia i ka wā e hele mai ai ka emboli mai ka puʻuwai a me ka arch aortic i ke kahe koko, e alakaʻi ana i ka cerebral arterial embolism a me ka maʻi cerebral dysfunction. ʻO nā maʻi maʻi cardiac, i hoʻohālikelike ʻia me nā maʻi ischemic o nā etiologies ʻē aʻe, ʻoi aku ka paʻakikī ma ke ʻano o nā kumu kumu, ʻoi aku ka paʻakikī ma ke ʻano o ka hōʻike ʻana, ʻoi aku ka maikaʻi o ka prognosis, a ʻoi aku ka kiʻekiʻe. Ma kahi o 70% o nā hahau ʻana a pau me ka hoʻomaka ʻana o ka naʻau i pili i ka atrial fibrillation (AF). ʻO ka lāʻau anticoagulant kūpono i ke kūlana o ka mea maʻi he mea nui ia no ka pale lua ʻana i ka maʻi cardioembolic pili i ka AF.
Ke noʻonoʻo nei i ka hoʻohana ʻana i ka bivalirudin, he mea koʻikoʻi ia e hoʻomanaʻo i nā koi o ka nānā ʻana no ka palekana o ka maʻi. Pono e nānā pono ʻia nā hoʻololi o ka hematocrit, aPTT, INR, a me ke koko no ka ʻike ʻana i nā pilikia e pili ana me ka stagnation koko. ʻO ka nānā mau ʻana e hiki i nā limahana mālama ola ke hoʻoponopono i ka dosage a hōʻoia i ka loaʻa ʻana o ka mea maʻi i ka pae kūpono o ka anticoagulation.
ʻO Bivalirudin, ma ke ʻano he mea paʻa thrombin reversible, he hana koʻikoʻi i ka anticoagulation therapy. Ma ka pale ʻana i ka thrombin, pale ia i ka hoʻokumu ʻana o ka fibrin a me ka hoʻokumu ʻana o ka clot. He koho maikaʻi kēia no ka hoʻohana ʻana i ka intervention coronary percutaneous, ʻoi loa no nā poʻe maʻi me ka angina paʻa ʻole.
Inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau pono pili no Bivalirudin, e ʻoluʻolu e hoʻokaʻaʻike mai iā mākou no kahi kumukūʻai maikaʻi aʻe.
Inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau pono pili no Bivalirudin, e ʻoluʻolu e hoʻokaʻaʻike mai iā mākou no kahi kumukūʻai maikaʻi aʻe.