0102030405
Բիվալիրուդին. Թրոմբինի հետադարձելի արգելակիչ արդյունավետ հակակոագուլյացիայի համար
Մանրամասն նկարագրություն
Բիվալիրուդինը սինթետիկ 20 մնացորդային պեպտիդ է, որը գործում է որպես թրոմբինի հետադարձելի արգելակիչ՝ առանցքային ֆերմենտի, որը մասնակցում է արյան մակարդման ձևավորմանը: Կապվելով թրոմբինի ակտիվ վայրի հետ՝ բիվալիրուդինը կանխում է ֆիբրինոգենի վերածումը ֆիբրինի՝ թրոմբի ձևավորման կարևոր քայլ: Ներերակային ներարկմամբ բիվալիրուդինը կարևոր դեր է խաղում հակակոագուլյացիոն թերապիայի մեջ: Այնուամենայնիվ, հեմատոկրիտի, ակտիվացված մասնակի թրոմբոպլաստինի ժամանակի (aPTT), միջազգային նորմալացված հարաբերակցության (INR) և արյան ճնշման մանրակրկիտ մոնիտորինգն անհրաժեշտ է արյան լճացում առաջացնելու նրա ներուժի պատճառով:
Բիվալիրուդինը in vitro-ում ցուցադրում է արգելակող ազդեցություն ինչպես լուծվող, այնպես էլ թրոմբի հետ կապված թրոմբինի վրա: Կարևորն այն է, որ այս արգելակող ազդեցությունը մնում է անփոփոխ թրոմբոցիտներից ազատված արտադրանքներից: Դոզայից կախված ձևով բիվալիրուդինը կարող է երկարացնել պլազմային aPTT, թրոմբինային ժամանակը և պրոտոմբինային ժամանակը նորմալ մարդկանց մոտ: Այս բնութագրերը այն հատկապես հարմար են դարձնում անկայուն անգինա ունեցող հիվանդների համար պերմաշկային կորոնար միջամտության (PCI) օգտագործման համար:
Սրտի էմբոլիկ ինսուլտը, որը նաև հայտնի է որպես սրտի կաթված, տեղի է ունենում, երբ սրտից և աորտայի կամարից առաջացող էմբոլիան անցնում է արյան միջոցով՝ հանգեցնելով ուղեղային զարկերակային էմբոլիայի և հետագա ուղեղային դիսֆունկցիայի: Սրտի կաթվածները, համեմատած այլ էթոլոգիայի իշեմիկ ինսուլտների հետ, հակված են լինել ավելի բարդ՝ հիմքում ընկած պատճառների առումով, ավելի ծանր՝ դրսևորման առումով, ունեն ավելի վատ կանխատեսում և ավելի բարձր ռեցիդիվ: Սրտային ծագում ունեցող բոլոր ինսուլտների մոտ 70%-ը վերագրվում է նախասրտերի ֆիբրիլյացիային (ԱՖ): Պացիենտի վիճակին համապատասխան հակակոագուլանտային թերապիան էական նշանակություն ունի AF-ի հետ կապված կարդիոէմբոլիկ ինսուլտի երկրորդական կանխարգելման համար:
Բիվալիրուդինի օգտագործումը քննարկելիս շատ կարևոր է նկատի ունենալ մոնիտորինգի պահանջները հիվանդի օպտիմալ անվտանգության համար: Հեմատոկրիտի, aPTT-ի, INR-ի և արյան ճնշման փոփոխությունները պետք է ուշադիր դիտարկվեն՝ արյան լճացման հետ կապված հնարավոր բարդությունները հայտնաբերելու համար: Կանոնավոր մոնիտորինգը թույլ է տալիս բուժաշխատողներին հարմարեցնել դեղաչափը և ապահովել, որ հիվանդը ստանում է հակակոագուլյացիայի համապատասխան մակարդակ:
Բիվալիրուդինը, որպես շրջելի թրոմբինային ինհիբիտոր, կենսական դեր է խաղում հակակոագուլյացիոն թերապիայի մեջ: Արգելակելով թրոմբինը, այն կանխում է ֆիբրինի ձևավորումը և հետագա թրոմբի ձևավորումը։ Սա այն դարձնում է արդյունավետ տարբերակ պերմաշկային կորոնար միջամտության համար, հատկապես անկայուն անգինա ունեցող հիվանդների համար:
Եթե դուք ունեք որևէ առնչվող կարիք Bivalirudin-ի համար, խնդրում ենք մի հապաղեք կապվել մեզ հետ ավելի լավ գնի համար:
Եթե դուք ունեք որևէ առնչվող կարիք Bivalirudin-ի համար, խնդրում ենք մի հապաղեք կապվել մեզ հետ ավելի լավ գնի համար: