0102030405
CARBETOCIN אבקת דימום לאחר לידה
תיאור מפורט
מבוא:
Carbetocin, אנלוגי אוקסיטוצין סינטטי ארוך טווח, מציג תכונות דומות לאוקסיטוצין הקיים באופן טבעי. הוא פועל כאגוניסט, נקשר לקולטני שריר חלק ברחם וגורם להתכווצויות קצביות של הרחם. קרבוטוצין יעיל בעיקר ברחמים בהריון וברחם שזה עתה נולדו, מכיוון שתכולת הקולטן לאוקסיטוצין גבוהה משמעותית בתקופות אלו. במאמר זה נחקור את התכונות הקליניות והתרופתיות של קרבטוצין, תוך התמקדות בשימוש בו בשליטה על דימום לאחר לידה ומניעת התכווצות הרחם לאחר ניתוח קיסרי.
בקרת דימומים לאחר לידה:
Carbetocin היא תרופה בעלת ערך המשמש לניהול דימום לאחר לידה, המתייחס לדימום מוגזם לאחר לידה. על ידי השראת התכווצויות הרחם, קרבוטוצין מסייע בשיקום טונוס הרחם, ומפחית את הסיכון לדימום מוגזם. יעילותו טמונה ביכולתו להגביר את התדירות והמתח של התכווצויות הרחם, למנוע או למזער דימום לאחר לידה.
קרבוטוצין ניתנת בדרך כלל לאחר הרדמה אפידורלית או עמוד השדרה סלקטיבית במהלך ניתוח קיסרי כדי למנוע התכווצות רחם ודימום לאחר לידה. תרגול זה מבטיח ששרירי הרחם יישארו מכווצים, ומפחית את הסבירות לדימום מוגזם. עם זאת, השימוש ב-carbetocin בניתוחים קיסריים חירום, ניתוחים קיסריים קלאסיים ותחת סוגים אחרים של הרדמה או בנוכחות מצבים רפואיים ספציפיים לא נחקר בהרחבה. לכן, יש לנקוט משנה זהירות כאשר שוקלים מתן קרבוטוצין במצבים אלו.
מנגנון פעולה:
Carbetocin מתפקד כתרופה אוקסיטוצית, אנטי-המורגית ורחמית, המכוונת בעיקר למערכת העצבים ההיקפית. הוא פועל כאגוניסט בקולטני אוקסיטוצין היקפיים, במיוחד בשריר הרחם. קולטני האוקסיטוצין הללו מצמדים לחלבון G, והפעלתם כרוכה בשליחים שניים וייצור של אינוזיטול פוספטים. קרבוטוצין מחקה את המנגנון הזה, ונקשר באופן לא סלקטיבי בקצה ה-N החוץ-תאי ובלולאות E2 ו-E3 של קולטן האוקסיטוצין. למרות שלקרבטוצין ואוקסיטוצין יש זיקה דומה לקולטנים, ההשפעה הביולוגית של קרבטוצין היא בערך 50% מזו של אוקסיטוצין אנדוגני או אקסוגני. יש לציין כי לקרבוטוצין השפעה ממושכת יותר מאשר לאוקסיטוצין, הדורשת מנה בודדת בלבד. זה גם מעכב את שחרורו של אוקסיטוצין אנדוגני, משבש את לולאת המשוב של הרחם עם ההיפותלמוס ומפחית את שחרור האוקסיטוצין המרכזי והפריפריאלי. קרבטוצין יכול להיחשב אגוניסט מוטה של קולטן האוקסיטוצין.
במהלך ההריון, הסינתזה של קולטני האוקסיטוצין ברחם עולה משמעותית, ומגיעה לשיאה במהלך הלידה והלידה. כתוצאה מכך, מתן קרבטוצין או אנלוגים אחרים של אוקסיטוצין במהלך הלידה או מיד לאחריה מגביר את ההשפעות הרחמיות וההתכווצות. עם זאת, לקרבוטוצין אין השפעה על רחמים שאינם בהריון עם ביטוי נמוך יותר של קולטן אוקסיטוצין. בנוסף, קרבוטוצין תורם לעיבוי הדם, ומפחית עוד יותר את הסיכון לדימום לאחר לידה.
אמצעי זהירות ומגבלות:
חשוב לציין שאין להשתמש ב-carbetocin לזירוז לידה או להגדלת לידה, מכיוון שהוא עלול להוביל למצוקה לבבית או נשימתית גם לאם וגם לתינוק.
סיכום:
Carbetocin, אנלוגי אוקסיטוצין סינתטי, מציע גישה חשובה לניהול דימום לאחר לידה ומניעת דימום מוגזם לאחר ניתוח קיסרי. על ידי חיקוי המנגנונים של אוקסיטוצין טבעי, קרבוטוצין גורם להתכווצויות רחם ומקדם את טונוס הרחם. עם זאת, יש לשקול היטב את השימוש בו בתרחישים ספציפיים, ואנשי מקצוע בתחום הבריאות חייבים לנקוט משנה זהירות בעת מתן קרבטוצין.
זכור ליצור איתנו קשר עבור מחיר אספקה ישירה של Carbetocin Factory.
מִפרָט
