CARBETOCIN Pûzek Xemgîniya Piştî Zayînê
Danasîna Berfireh
Pêşkêş:
Carbetocin, analogek oksîtosîn a sentetîk a dirêj-çalakî, taybetmendiyên mîna oksîtosîna xwezayî nîşan dide. Ew wekî agonîst tevdigere, bi receptorên masûlkeyên nerm ên uterus ve girêdide û dibe sedema girêbestên rîtmîkî yên uterus. Carbetocin di serî de di uterusên ducanî û nûbûyî de bi bandor e, ji ber ku naveroka receptorên oksîtocinê di van heyaman de pir zêde ye. Di vê gotarê de, em ê taybetmendiyên klînîkî û dermankolojîk ên carbetocin lêkolîn bikin, li ser karanîna wê di kontrolkirina hemorrajiya piştî zayînê de û pêşîgirtina lihevhatina uterus piştî beşa cesarean.
Kontrolkirina hemorrajiya piştî zayînê:
Carbetocin dermanek hêja ye ku ji bo birêvebirina hemorrajiya piştî zayînê tê bikar anîn, ku tê wateya xwînrijandina zêde piştî zayînê. Carbetocin bi peydakirina girêbestên uterus re dibe alîkar ku tonê uterus vegere, xetera xwînrijandina zêde kêm dike. Bandoriya wê di şiyana wê de ye ku pir caran û tansiyona girêbestên uterus zêde bike, pêşîlêgirtin an kêmkirina hemorrajiya piştî zayînê bigire.
Carbetocin bi gelemperî piştî anesthesiya epidural an spinal a bijartî di dema prosedurên beşa cesarean de tê bikar anîn da ku pêşî li girêbesta uterus û dûv re hemorrajiya piştî zayînê bigire. Vê pratîkê piştrast dike ku masûlkeyên uterus girêbest dimînin, îhtîmala xwînrijandina zêde kêm dike. Lêbelê, karanîna carbetocin di beşên cesarean ên acîl, beşên sezaran ên klasîk, û di bin cûreyên din ên anesthesiyê de an di hebûna şert û mercên bijîjkî yên taybetî de bi berfirehî nehatiye lêkolîn kirin. Ji ber vê yekê, dema ku meriv rêveberiya carbetocin di van rewşan de tête hesibandin divê hişyar be.
Mekanîzmaya Çalakiyê:
Carbetocin wekî dermanek oksîtocîk, antîhemorrajîk û uterotonic kar dike, di serî de pergala nerva periferîkî hedef digire. Ew wekî agonîstek li receptorên oksîtosînê yên periferîkî, nemaze di myometrium (masûlkeya uterus) de tevdigere. Van receptorên oksîtosînê bi proteîna G-yê ve girêdayî ne, û aktîvkirina wan qasidên duyemîn û hilberîna fosfatên inositol vedigire. Carbetocin vê mekanîzmayê teqlîd dike, bi rengek nebijartî bi N-termînala derveyî hucreyê ve girêdide û E2 û E3 ya receptora oksîtosînê digire. Her çend carbetocin û oxytocin bi receptoran re têkildariyek wekhev in, bandora biyolojîkî ya carbetocin bi qasî 50% ya oksîtosîna endojen an biyanî ye. Nemaze, carbetocin ji oksîtocinê xwedî bandorek dirêjtir e, ku tenê yek dozek hewce dike. Di heman demê de ew serbestberdana oksîtosîna endojen asteng dike, lûleya vegerê ya uterus bi hîpotalamusê re têk dibe û serbestberdana oksîtosîna navendî û dorhêl kêm dike. Carbetocin dikare wekî agonîstek beredayî ya receptorê oksîtosînê were hesibandin.
Di dema ducaniyê de, senteza receptorên oksîtosînê di uterus de bi girîngî zêde dibe, di dema welidandin û zayînê de digihîje lûtkeya xwe. Ji ber vê yekê, rêveberiya carbetocin an analogên oksîtosîn ên din di dema zayînê de an yekser piştî zayînê bandorên uterotonic û peymanê zêde dike. Lêbelê, carbetocin ti bandorek li ser uterusên ne-ducanî yên ku bi îfadeya receptorên oksîtosînê kêmtir in tune. Wekî din, carbetocin beşdarî stûrbûna xwînê dibe, xetera xwînrêjiya piştî zayînê bêtir kêm dike.
Tedbîr û Sînorkirin:
Girîng e ku were zanîn ku carbetocin divê ji bo vegirtin an zêdekirina kedê neyê bikar anîn, ji ber ku ew dikare hem di dê û hem jî di zarok de bibe sedema tengasiya dil an nefesê.
Xelasî:
Carbetocin, analogek oksîtosîn a sentetîk, ji bo birêvebirina hemorrajiya piştî zayînê û pêşîgirtina xwînrijandina zêde piştî beşa cesarean nêzîkatiyek hêja pêşkêşî dike. Bi teqlîdkirina mekanîzmayên oksîtosîna xwezayî, carbetocin girêbestên uterus çêdike û tona uterus pêşve dike. Lêbelê, karanîna wê divê di senaryoyên taybetî de bi baldarî were hesibandin, û pisporên lênihêrîna tenduristî divê dema ku karbetocin bikar tînin hişyar bin.
Ji bîr mekin ku ji bo bihayê dabînkirina rasterast a Fabrîkaya Carbetocin bi me re têkilî daynin.
Specification
