0102030405
CARBETOCIN ຜົງເລືອດອອກຫຼັງເກີດລູກ
ລາຍລະອຽດ
ແນະນຳ:
Carbetocin, ເປັນສັງເຄາະອະນາລັອກ oxytocin ທີ່ມີປະສິດຕິພາບດົນນານ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄຸນສົມບັດຄ້າຍຄືກັນກັບ oxytocin ທີ່ເກີດຂຶ້ນຕາມທໍາມະຊາດ. ມັນເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນ agonist, ຜູກມັດກັບ receptors ກ້າມເນື້ອກ້ຽງ uterine ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການຫົດຕົວຈັງຫວະຂອງ uterus. Carbetocin ແມ່ນປະສິດທິພາບຕົ້ນຕໍໃນ uteruses ຖືພາແລະເກີດໃຫມ່, ເນື່ອງຈາກວ່າເນື້ອໃນ oxytocin receptor ແມ່ນສູງຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນໄລຍະເຫຼົ່ານີ້. ໃນບົດຂຽນນີ້, ພວກເຮົາຈະຄົ້ນຫາຄຸນສົມບັດທາງຄລີນິກແລະທາງຢາຂອງ carbetocin, ໂດຍສຸມໃສ່ການນໍາໃຊ້ຂອງມັນໃນການຄວບຄຸມການຕົກເລືອດຫຼັງຈາກເກີດລູກແລະປ້ອງກັນການຫົດຕົວຂອງ uterine ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
ການຄວບຄຸມເລືອດອອກຫຼັງເກີດ:
Carbetocin ແມ່ນຢາທີ່ມີຄຸນຄ່າທີ່ໃຊ້ໃນການຄຸ້ມຄອງການຕົກເລືອດຫຼັງຈາກເກີດລູກ, ເຊິ່ງຫມາຍເຖິງການມີເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປຫຼັງຈາກການເກີດລູກ. ໂດຍການກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການຫົດຕົວຂອງ uterine, carbetocin ຊ່ວຍຟື້ນຟູ uterine tone, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການມີເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ. ປະສິດທິຜົນຂອງມັນແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມສາມາດໃນການເພີ່ມຄວາມຖີ່ແລະຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງການຫົດຕົວຂອງມົດລູກ, ປ້ອງກັນຫຼືຫຼຸດຜ່ອນການຕົກເລືອດຫຼັງເກີດລູກ.
Carbetocin ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍທົ່ວໄປຫຼັງຈາກການສັກຢາ epidural ຫຼືກະດູກສັນຫຼັງທີ່ເລືອກໃນໄລຍະຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດເພື່ອປ້ອງກັນການຫົດຕົວຂອງ uterine ແລະການຕົກເລືອດຫຼັງຈາກເກີດລູກ. ການປະຕິບັດນີ້ຮັບປະກັນວ່າກ້າມຊີ້ນ uterine ຍັງຄົງຫົດຕົວ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການໃຊ້ carbetocin ໃນການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດສຸກເສີນ, ການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດແບບຄລາສສິກ, ແລະພາຍໃຕ້ປະເພດອື່ນໆຂອງອາການສລົບຫຼືຢູ່ໃນສະພາບທາງການແພດສະເພາະບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວນລະມັດລະວັງໃນເວລາພິຈາລະນາການບໍລິຫານ carbetocin ໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້.
ກົນໄກການປະຕິບັດ:
Carbetocin ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ເປັນຢາ oxytocic, antihemorrhagic, ແລະ uterotonic, ໂດຍຕົ້ນຕໍແມ່ນແນໃສ່ລະບົບປະສາດສ່ວນປາຍ. ມັນເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນ agonist ຢູ່ peripheral oxytocin receptors, ໂດຍສະເພາະໃນ myometrium (ກ້າມຊີ້ນ uterine). receptors oxytocin ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະສົມກັບທາດໂປຼຕີນຈາກ G, ແລະການກະຕຸ້ນຂອງພວກມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບຜູ້ສົ່ງຂ່າວທີສອງແລະການຜະລິດ inositol phosphates. Carbetocin mimics ກົນໄກນີ້, binding nonselectively ຢູ່ extracellular N-terminus ແລະ loops E2 ແລະ E3 ຂອງ receptor oxytocin. ເຖິງແມ່ນວ່າ carbetocin ແລະ oxytocin ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງທີ່ຄ້າຍຄືກັນສໍາລັບ receptors, ຜົນກະທົບທາງຊີວະພາບຂອງ carbetocin ແມ່ນປະມານ 50% ຂອງ oxytocin endogenous ຫຼື exogenous. ໂດຍສະເພາະ, carbetocin ມີຜົນກະທົບທີ່ຍາວນານກວ່າ oxytocin, ຕ້ອງການພຽງແຕ່ຄັ້ງດຽວ. ມັນຍັງຍັບຍັ້ງການປ່ອຍ oxytocin endogenous, ລົບກວນການສົ່ງຄືນຂອງ uterine loop ກັບ hypothalamus ແລະຫຼຸດຜ່ອນການປ່ອຍ oxytocin ທັງກາງແລະຂ້າງຄຽງ. Carbetocin ສາມາດຖືກພິຈາລະນາເປັນ agonist ລໍາອຽງຂອງ receptor oxytocin.
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ການສັງເຄາະຂອງ receptors oxytocin ໃນ uterus ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຖິງຈຸດສູງສຸດໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກແລະການເກີດລູກ. ດັ່ງນັ້ນ, ການບໍລິຫານຂອງ carbetocin ຫຼືການປຽບທຽບ oxytocin ອື່ນໆໃນໄລຍະຫຼືທັນທີຫຼັງຈາກການເກີດລູກເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບ uterotonic ແລະ contractile. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, carbetocin ບໍ່ມີຜົນກະທົບກ່ຽວກັບ uteruses ທີ່ບໍ່ແມ່ນຖືພາທີ່ມີການສະແດງອອກຂອງ oxytocin receptor ຕ່ໍາ. ນອກຈາກນັ້ນ, carbetocin ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເລືອດຫນາແຫນ້ນ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນເລືອດອອກຫຼັງເກີດລູກ.
ຂໍ້ຄວນລະວັງແລະຂໍ້ຈໍາກັດ:
ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງສັງເກດວ່າ carbetocin ບໍ່ຄວນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອກະຕຸ້ນການອອກແຮງງານຫຼືການເສີມ, ເພາະວ່າມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈຫລືຫາຍໃຈຍາກທັງໃນແມ່ແລະເດັກ.
ສະຫຼຸບ:
Carbetocin, ເປັນ analog oxytocin ສັງເຄາະ, ສະເຫນີວິທີການທີ່ມີຄຸນຄ່າໃນການຄຸ້ມຄອງການຕົກເລືອດຫຼັງຈາກເກີດລູກແລະປ້ອງກັນການມີເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ໂດຍການລອກແບບກົນໄກຂອງ oxytocin ທີ່ເກີດຂື້ນຕາມທໍາມະຊາດ, carbetocin ເຮັດໃຫ້ເກີດການຫົດຕົວຂອງ uterine ແລະສົ່ງເສີມສຽງຂອງ uterine. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການໃຊ້ຂອງມັນຄວນຈະຖືກພິຈາລະນາຢ່າງລະມັດລະວັງໃນສະຖານະການສະເພາະ, ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຕ້ອງໃຊ້ຄວາມລະມັດລະວັງໃນເວລາທີ່ໃຊ້ carbetocin.
ຢ່າລືມຕິດຕໍ່ພວກເຮົາສໍາລັບລາຄາການສະຫນອງໂດຍກົງຈາກໂຮງງານ Carbetocin.
ຂໍ້ມູນຈໍາເພາະ
