Bivalirudinas: grįžtamasis trombino inhibitorius veiksmingai antikoaguliacijai
Išsamus aprašymas
Bivalirudinas yra sintetinis 20 liekanų peptidas, kuris veikia kaip grįžtamasis trombino, pagrindinio fermento, dalyvaujančio kraujo krešulių susidaryme, inhibitorius. Prisijungdamas prie aktyviosios trombino vietos, bivalirudinas neleidžia fibrinogenui virsti fibrinu, kuris yra esminis trombų susidarymo etapas. Vartojamas į veną, bivalirudinas vaidina svarbų vaidmenį gydant antikoaguliantus. Tačiau būtina atidžiai stebėti hematokritą, aktyvuoto dalinio tromboplastino laiką (aPTT), tarptautinį normalizuotą santykį (INR) ir kraujospūdį, nes jis gali sukelti kraujo stagnaciją.
Bivalirudinas in vitro slopina ir tirpųjį, ir su trombu susijusį trombiną. Svarbu tai, kad trombocitus išskiriantys produktai neturi įtakos šio slopinamojo poveikio. Priklausomai nuo dozės, bivalirudinas gali pailginti normalių žmonių plazmos aPTT, trombino laiką ir protrombino laiką. Dėl šių savybių jis ypač tinkamas naudoti perkutaninei vainikinių arterijų intervencijai (PCI) pacientams, sergantiems nestabilia krūtinės angina.
Kardioembolinis insultas, dar žinomas kaip širdies insultas, įvyksta, kai iš širdies ir aortos lanko atsirandantys embolai keliauja per kraują ir sukelia smegenų arterijų emboliją ir vėliau sutrikusią smegenų funkciją. Širdies insultai, palyginti su kitų etiologijų išeminiais insultais, dažniausiai būna sudėtingesni pagal pagrindines priežastis, sunkesni, jų prognozė yra prastesnė ir pasikartojimo dažnis yra didesnis. Maždaug 70% visų širdies smūgių yra priskiriami prieširdžių virpėjimui (AF). Antikoaguliantų terapija, atitinkanti paciento būklę, yra būtina antrinei su AF susijusio kardioembolinio insulto profilaktikai.
Svarstant bivalirudino vartojimą, labai svarbu nepamiršti stebėjimo reikalavimų, kad būtų užtikrinta optimali pacientų sauga. Reikia atidžiai stebėti hematokrito, aPTT, INR ir kraujospūdžio pokyčius, kad būtų galima nustatyti bet kokias galimas komplikacijas, susijusias su kraujo stagnacija. Reguliarus stebėjimas leidžia sveikatos priežiūros specialistams koreguoti dozę ir užtikrinti, kad pacientas gautų atitinkamo lygio antikoaguliaciją.
Bivalirudinas, kaip grįžtamasis trombino inhibitorius, atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį gydant antikoaguliantus. Slopindamas trombiną, jis apsaugo nuo fibrino susidarymo ir vėlesnio krešulio susidarymo. Dėl to jis yra veiksmingas pasirinkimas perkutaninei vainikinių arterijų intervencijai, ypač pacientams, sergantiems nestabilia krūtinės angina.
Jei turite kokių nors su Bivalirudinu susijusių poreikių, nedvejodami susisiekite su mumis dėl geresnės kainos.
Jei turite kokių nors su Bivalirudinu susijusių poreikių, nedvejodami susisiekite su mumis dėl geresnės kainos.