0102030405
Бивалирудин: Үр дүнтэй антикоагуляци хийх буцах боломжтой тромбины дарангуйлагч
Дэлгэрэнгүй тодорхойлолт
Бивалирудин нь нийлэг 20 үлдэгдэл пептид бөгөөд цусны бүлэгнэл үүсэхэд оролцдог гол фермент болох тромбины урвуу дарангуйлагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Бивалирудин нь тромбины идэвхтэй хэсэгт холбогдсноор тромбоген үүсэх чухал үе шат болох фибриногенийг фибрин болгон хувиргахаас сэргийлдэг. Судсаар тарьж хэрэглэдэг бивалирудин нь цусны бүлэгнэлтийн эсрэг эмчилгээнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Гэсэн хэдий ч цусны зогсонги байдалд хүргэж болзошгүй тул гематокрит, идэвхжүүлсэн хэсэгчилсэн тромбопластины хугацаа (aPTT), олон улсын нормчлогдсон харьцаа (INR), цусны даралтыг сайтар хянах шаардлагатай.
Бивалирудин нь in vitro-д уусдаг болон тромбозтой холбогдсон тромбиныг дарангуйлах нөлөө үзүүлдэг. Чухал зүйл бол энэ дарангуйлах нөлөө нь ялтас ялгаруулдаг бүтээгдэхүүнд нөлөөлдөггүй. Бивалирудин нь тунгаас хамааралтай тохиолдолд цусны сийвэнгийн aPTT, тромбины хугацаа, протромбины хугацааг уртасгаж чаддаг. Эдгээр шинж чанарууд нь тогтворгүй angina бүхий өвчтөнүүдэд арьсаар титэм судасны интервенц (PCI) хийхэд хэрэглэхэд тохиромжтой.
Зүрхний цус харвалт гэж нэрлэгддэг кардиоэмболийн харвалт нь зүрх, аортын нуман хаалганаас үүссэн эмболи нь цусны урсгалаар дамжиж, тархины артерийн эмболи, улмаар тархины үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг. Зүрхний цус харвалт нь бусад шалтгаант ишемийн харвалтуудтай харьцуулахад үндсэн шалтгааны хувьд илүү төвөгтэй, илрэх явцдаа илүү хүнд, таамаглал муу, дахилтын түвшин өндөр байдаг. Зүрхний гаралтай бүх харвалтын 70 орчим хувь нь тосгуурын фибрилляци (AF)-тай холбоотой байдаг. Өвчтөний нөхцөл байдалд тохирсон антикоагулянт эмчилгээ нь AF-тай холбоотой кардиоэмболийн цус харвалтаас хоёрдогч урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.
Бивалирудиныг хэрэглэх талаар авч үзэхдээ өвчтөний аюулгүй байдлыг хангахын тулд хяналт тавих шаардлагыг анхаарч үзэх нь чухал юм. Цусны зогсонги байдалтай холбоотой болзошгүй хүндрэлийг илрүүлэхийн тулд гематокрит, aPTT, INR, цусны даралтын өөрчлөлтийг сайтар ажиглах хэрэгтэй. Тогтмол хяналт нь эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдэд тунг тохируулах боломжийг олгодог бөгөөд өвчтөн зохих түвшний антикоагуляци авч байгаа эсэхийг баталгаажуулдаг.
Бивалирудин нь буцах боломжтой тромбин дарангуйлагчийн хувьд цусны бүлэгнэлтийн эсрэг эмчилгээнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тромбиныг дарангуйлснаар фибрин үүсэхээс сэргийлж, улмаар бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг. Энэ нь арьсан доорх титэм судасны мэс засал, ялангуяа тогтворгүй angina бүхий өвчтөнүүдэд хэрэглэхэд үр дүнтэй сонголт болдог.
Хэрэв танд Bivalirudin-тэй холбоотой хэрэгцээ байгаа бол илүү сайн үнээр бидэнтэй холбоо барина уу.
Хэрэв танд Bivalirudin-тэй холбоотой хэрэгцээ байгаа бол илүү сайн үнээр бидэнтэй холбоо барина уу.
Тодорхойлолт
