Sharaxaad faahfaahsan
Bivalirudin waa peptide-ka haraaga ah ee 20-ka-soo-baxa ah kaas oo u dhaqma sidii dib-u-celin la bedeli karo ee thrombin, oo ah enzyme muhiim ah oo ku lug leh samaynta xinjirowga dhiigga. Iyadoo lagu xirayo goobta firfircoon ee thrombin, bivalirudin waxay ka hortagtaa beddelka fibrinogen ilaa fibrin, tallaabo muhiim ah oo ku saabsan samaynta thrombus. Xididdada laga maamulo, bivalirudin ayaa door weyn ka ciyaarta daaweynta xinjirowga lidka ku ah. Si kastaba ha ahaatee, la socoshada taxadarka leh ee hematocrit, qayb firfircoon oo thromboplastin ah (aPTT), saamiga caalamiga ah ee caadiga ah (INR), iyo cadaadiska dhiigga ayaa lagama maarmaan u ah suurtogalnimada inay keento fadhiid dhiig.
Bivalirudin wuxuu soo bandhigayaa saameyn ka hortag ah labadaba trombobin-ku-xidhan ee fayruuska ku milma iyo thrombus. Muhiimad ahaan, saameyntan xannibaadda ah ayaa weli ah mid aan saameyn ku yeelan badeecooyinka la sii daayo platelet. Habka qiyaasta-ku-tiirsanaanta, bivalirudin waxay kordhin kartaa plasma aPTT, wakhtiga thrombin, iyo wakhtiga prothrombin ee maadooyinka caadiga ah ee bini'aadamka. Sifooyinkan ayaa si gaar ah ugu habboon in loo isticmaalo faragelinta wadnaha ee percutaneous (PCI) ee bukaannada qaba angina aan degganayn.
Istaroogga wadnaha ee wadnaha, oo sidoo kale loo yaqaanno istaroogga wadnaha, wuxuu dhacaa marka emboliyada ka soo jeeda wadnaha iyo xididdada xididada ay ku socdaalaan dhiigga, taasoo keenta embolism arterial arterial embolism iyo cillad maskaxeed oo xigta. Istaroogga wadnaha, marka la barbardhigo ischemic strokes ee etiologies kale, waxay u muuqdaan inay noqdaan kuwo aad u adag marka loo eego sababaha asaasiga ah, aad u daran marka la eego soo bandhigida, waxay leeyihiin saadaal liita, iyo heerka soo noqnoqda oo sarreeya. Ku dhawaad 70% dhammaan madax-dhiigfuranka asalkoodu yahay wadnaha waxaa loo aaneynayaa fibrillada atrial (AF). Daaweynta xinjirowga lidka ku ah ee ku habboon xaaladda bukaanka ayaa lama huraan u ah ka hortagga labaad ee istaroogga wadnaha ee AF ee la xiriira.
Markaad tixgelinayso isticmaalka bivalirudin, waxaa muhiim ah in maskaxda lagu hayo shuruudaha kormeerka ee badbaadada bukaanka ee ugu fiican. Isbeddellada hematocrit, aPTT, INR, iyo cadaadiska dhiigga waa in si dhow loo eego si loo ogaado dhibaatooyinka suurtagalka ah ee la xidhiidha fadhiidnimada dhiigga. Kormeerka joogtada ah wuxuu u oggolaanayaa xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka inay hagaajiyaan qiyaasta oo ay hubiyaan in bukaanku helayo heerka ku habboon ee xinjirowga lidka ku ah.
Bivalirudin, oo ah xannibaadaha thrombin-ka ee la beddeli karo, ayaa door muhiim ah ka ciyaara daaweynta xinjirowga lidka ku ah. Iyadoo la xakameynayo thrombin, waxay ka hortagtaa sameynta fibrin iyo xinjirowga ku xiga. Tani waxay ka dhigaysaa ikhtiyaar wax ku ool ah oo loo isticmaalo faragelinta wadnaha ee percutaneous, gaar ahaan bukaanka qaba angina aan degganayn.
Haddii aad qabto wax baahiyo la xidhiidha Bivalirudin, fadlan ha ka waaban inaad nala soo xidhiidho qiimo ka wanaagsan.
Tilmaamid
