0102030405
Бивалирудин: Ингибитори бозгашти тромбин барои антикоагулятсияи муассир
Тавсифи муфассал
Бивалирудин як пептиди синтетикии 20-боқимонда мебошад, ки ҳамчун ингибитори бозгашти тромбин, як ферменти калидӣ дар ташаккули лахтаи хун иштирок мекунад. Бо пайвастшавӣ ба макони фаъоли тромбин, бивалирудин табдили фибриноген ба фибринро пешгирӣ мекунад, ки қадами муҳим дар ташаккули тромб мебошад. Бивалирудин ба дохили варид ворид карда мешавад, дар терапияи антикоагулянт нақши муҳим мебозад. Бо вуҷуди ин, мониторинги бодиққати гематокрит, вақти фаъолшудаи қисман тромбопластин (aPTT), таносуби меъёри байналмилалӣ (INR) ва фишори хун аз сабаби потенсиали он барои рукуди хун зарур аст.
Бивалирудин дар in vitro ҳам ба тромбинҳои ҳалшаванда ва ҳам ба тромб алоқаманд таъсири ингибиторӣ нишон медиҳад. Муҳим он аст, ки ин таъсири ингибиторӣ аз маҳсулоти аз тромбоцитҳо озодшуда бетаъсир мемонад. Бо усули вобаста ба воя, бивалирудин метавонад плазмаи aPTT, вақти тромбин ва вақти протромбинро дар беморони муқаррарии инсон дароз кунад. Ин хусусиятҳо онро махсусан барои истифода дар дахолати коронарии перкутанӣ (PCI) барои беморони гирифтори стенокардияи ноустувор мувофиқ мегардонанд.
Инсулти кардиоэмболӣ, ки бо номи инсулти дил низ маълум аст, вақте рух медиҳад, ки эмболияҳои аз дил пайдошуда ва камончаи аорта тавассути ҷараёни хун гузашта, ба эмболияи артерияи мағзи сар ва вайроншавии минбаъдаи мағзи сар оварда мерасонад. Инсултҳои дил, дар муқоиса бо инсултҳои ишемикии дигар этиологияҳо, одатан аз ҷиҳати сабабҳои аслӣ мураккабтар, аз нигоҳи муаррифӣ шадидтаранд, пешгӯиҳои бадтар доранд ва суръати такроршавии баландтар доранд. Тақрибан 70% ҳамаи инсултҳо бо пайдоиши дил ба фибрилятсияи атриалӣ (AF) мансубанд. Табобати антикоагулянтӣ, ки ба ҳолати бемор мувофиқ аст, барои пешгирии дуюмдараҷаи сактаи кардиоэмболии марбут ба АФ муҳим аст.
Ҳангоми баррасии истифодаи бивалирудин, дар хотир нигоҳ доштани талаботи мониторинг барои бехатарии оптималии беморон муҳим аст. Тағирот дар гематокрит, aPTT, INR ва фишори хун бояд бодиққат мушоҳида карда шаванд, то ҳама мушкилиҳои эҳтимолии марбут ба рукуди хунро ошкор кунанд. Мониторинги мунтазам ба мутахассисони соҳаи тиб имкон медиҳад, ки миқдорро танзим кунанд ва боварӣ ҳосил кунанд, ки бемор сатҳи мувофиқи антикоагулятсияро мегирад.
Бивалирудин ҳамчун ингибитори бозгаштшавандаи тромбин дар терапияи антикоагулянт нақши муҳим мебозад. Бо ҷилавгирӣ аз тромбин, он ташаккули фибрин ва пайдоиши лахтаҳои минбаъдаро пешгирӣ мекунад. Ин онро як варианти муассир барои истифода дар мудохилаи коронарии перкутанӣ, махсусан барои беморони гирифтори стенокардияи ноустувор мегардонад.
Агар шумо ягон эҳтиёҷоти марбут ба Bivalirudin дошта бошед, лутфан шарм надоред бо мо барои нархи беҳтар дар тамос шавед.
Агар шумо ягон эҳтиёҷоти марбут ба Bivalirudin дошта бошед, лутфан шарм надоред бо мо барои нархи беҳтар дар тамос шавед.
Мушаххасоти
